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《超預期壽命》,你真的想活得更久嗎?

《Outlive》到底是什麼意思? 中文書名《超預期壽命》沒有表達到作者Peter Attia的主旨, 他所定義的Outlive有兩層意思: 活得更久,活得更好 。 我覺得大陸書名這時候就翻譯得不錯 – 《超越百歲》 對我們大多數人來說,長遠的未來就只是模糊的抽象概念。 作者要求他的病人為自己勾勒出實際的未來: 『你在人生的最後幾十年想要做什麼?』『你對自己的餘生有什麼計畫?』 每個人的答案不盡相同,可能想要去旅行、繼續自己熱愛的運動。 例如:打籃球或登山健行; 或單純只是希望能有體力可以跟兒孫輩一起玩耍、相伴及旅遊。 ★這讓我想到經濟學家所謂的「時間不一致性」,我們比較看重「現在」這個當下,而不會去思索長遠的未來。我們總是不假思索,不會先去構思,而後再行動; ★再進一步聯想到的是管理學大師Stephen Covey所提的七個習慣之一: 以「終」為始 。 Peter Attia在書中提出 醫學3.0 的概念 目標: 及早主動介入,延長健康壽命 。 醫學1.0是指19世紀以前那些不明白科學方法論的年代。 醫學2.0乃始於病菌學,我們用藥物及現代醫療攻擊病菌,這已是一場變革,也象徵人類文明的進步;但這是針對傳染病等急症,在治療糖尿病或癌症等慢性病顯然不是太成功⋯ 醫學3.0 強調「預防」勝於治療、將每個病患視為獨特的個體、更注重維持「健康壽命」(指Healthspan而非Lifespan)。 (可以參考上冊書中的圖3-1,醫學2.0是延長我們最後幾年的壽命,醫學3.0則是延長健康壽命) 正如達文西所言:「醫學的目的不在避免死亡,而是在幸福人生後讓死亡來得...甜美。」 作者運用三大策略包括認知功能、身體機能及情緒健康來進行預防,甚至更精確來說,面對此三類退化,很大程度上是我們自己可以選擇的。那麼首先,必須認識影響我們健康壽命的敵人到底是誰?因此上冊後半段深入討論現代人所面對的四大慢性疾病: 『  糖尿病、心臟病、癌症以及神經退化性疾病  』 作者依序如此編排我想是有原因的,那是醫學對這類疾病理解的輕重程度。首先,糖尿病的代謝障礙將導致胰島素阻抗與發炎,進一步引發心血管代謝風險及其相關疾病,目前醫學已有相當程度的瞭解;然而針對癌症....美國人的癌症死亡率仍跟50年前幾乎完全一樣,一如《萬病之王》形容我們面對癌症的困境是:「...