TY的北極星

這份摘要與心得，獻給那些帶有 ApoE ε4 基因，或早衰基因(presenilin 1or2, PS1或PS2)的親友們。 願這場疾病能在我們這一代畫下句點 — 　　讓被此疾病詛咒的祖先們得以安息， 　　讓後代子孫不再承受記憶崩塌的苦難。 本書作者戴爾‧布萊迪森醫生(Dale E. Bredesen, MD)，畢業於加州理工學院與杜克大學醫學中心，並曾於加州大學舊金山醫院擔任神經科住院醫師及總醫師。他曾在諾貝爾生醫獎得主史丹利‧布魯希納(Stanley Prusiner)的實驗室從事博士後研究，專注於神經退化性疾病的機制研究。 ★註: 布魯希納於1997年因發現「狂牛症的普利昂蛋白(prion)」而獲得諾貝爾生醫獎。 為什麼我會翻開這本書？ 這是我第二次閱讀《終結阿茲海默症：第一個實證可預防、逆轉認知退化的療程》。 初次接觸這本書，是在我探索功能醫學的早期階段，從Coach Denys的部落格得知它的存在。當時令我震撼的是，布萊迪森醫生將「 改變生活方式 」作為治療的核心，主張透過飲食、營養素補充、荷爾蒙平衡、運動、睡眠與壓力管理等多重干預，能夠翻轉慢性疾病的根源，讓身體回復到最佳的運作狀態。 本書的主旨 阿茲海默症並非無法避免的命運 – 它是 可以預防 ，甚至 可以逆轉的 。 作者自2014年發表ReCODE療程(意指Reversal of Cognitive Decline，即「 逆轉認知退化 」)以來，便持續推廣此一觀點。 治療絕不是靠單一藥物 布萊迪森醫生指出，大腦退化並不是由「單一毒素或基因突變」所造成，而是多重生理失衡的結果，主要來自以下五個方面： 　　1.胰島素阻抗 　　2.慢性發炎與感染 　　3.營養與荷爾蒙不足 　　4.暴露於各類毒素下 　　5.突觸的消失或功能失調(即神經連結的退化) 從另一個角度來看，這也意味著 – 沒有任何單一藥物 能讓大腦恢復健康，更不可能單靠一種藥物去逆轉已發展為阿茲海默症的大腦。布萊迪森醫生透過多年的科學研究，於本書揭示多達36項可能影響阿茲海默症形成的關鍵因子，這些因素會進一步決定「 類澱粉蛋白前驅蛋白 (amyloid precursor protein, APP )」是走向保護神經元的路，還是導向阿茲海默症的發病機制。 阿茲海默症的真相 布萊迪森醫生在建立自己的實驗室後，於1994年發現了一項關鍵分子 –「 抗...

作者是被譽為「超馬之神」的史考特‧傑瑞克(Scott Jurek)。 為什麼我會翻開這本書？ 史考特在《天生就會跑》這本書中與奔跑一族「塔拉烏馬拉族」較勁超馬，書中描述塔拉烏馬拉族人是藉由族人的傳統來汲取力量，但史考特的力量卻是來自所有跑步的傳統！他帶著熱情收集所有跑步史料，從中求新求變，來源不論是北美原住民或是馬拉松僧侶，全部照單全收再經仔細思考後，拿來運用在自己身上，《天生就會跑》作者克里斯多福‧麥杜格(Christopher McDougall)形容史考特不是個跑得快的美國人，而是全世界唯一一個21世紀的塔拉烏馬拉人！ 所以我決定來認識史考特‧傑瑞克。 本書的主旨 史考特說身為一位超馬選手， 心智的重要性 遠超過一切外在事物。 簡單介紹一下作者的背景，他於1973年出生，有著貧困的童年，母親在他小時候罹患多發性硬化症，他自己在12歲時則被診斷出先天性高血壓，然而卻能在國高中階段成為一位滑雪運動員，大學時代他母親(當時僅44歲)卻入住療養院，反而讓史考特更加全神貫注於念書與練跑。 史考特想要告訴讀者的是：「我沒讓痛苦跑走，反而緊抓著痛苦不放。」他說他跑步，是因為他後來逐漸地理解到，一旦你開始進行某件事，而且一直沒有放棄，你就得繼續做下去，這是生命的真諦。生命就是要突破一道道的難關，勇敢向前。 『 你可以做得更好。你可以做得更多。你做就對了 ！ 』 我認為史考特是相當富有禪宗意涵的跑者，一位禪師(忘記是那位)曾說：「當我開悟前，我伐木挑水。當我開悟後，我伐木挑水。」寓意很簡單：「做就對了。」但絕非漫不經心地做，而是保持專注在目前手邊的任務，不是停留在過去，或是擔心未來。 我在書中學到的二件事： 一、冥想；武士道；專注在眼前的當下 12歲那年史考特被診斷出先天性高血壓，但是他不想吃藥，他說：「我自己就可以控制血壓，我會去讀相關的書。」之後他去另一家醫院做進一步檢查，醫生把燈關掉，請他想像自己正在一個很喜歡的地方。於是史考特想像自己正在家鄉的森林裡，夏天時綠蔭繁茂， 四周安靜無聲 。結果，醫生發現如此一來，史考特可以自主降低血壓！其實這就是冥想。 史考特持續在書籍中汲取知識，某次他發現「武士道精神」。武士道認為，在征戰沙場時，心思最好保持「空無」，而這不代表精神昏昧或漫不經心，反倒是靜心凝神，把各種思緒結合起來，轉換成獨特的節奏。武士道注重的是「 現在、此刻 」，將過...

這本書在談染色體的保護套– 端粒(telomere) 。 端粒的損耗顯然是最早啟動老化過程的關鍵，而此損耗不只能避免，甚至可以逆轉！ 端粒 端粒，位在染色體末端，是由簡單重複、非編碼的DNA序列所組成(ex:ATCG組合成的GGG區段)，它就像是染色體的保護套；可以將端粒想像為鞋帶尖端塑膠箍的保護結構。 端粒酶 端粒酶，則是使端粒復元的酵素；但是端粒酶過多時，反而會使細胞分裂失控，容易罹患腦腫瘤、黑色素瘤及某些癌症等。 作者是分子生物學家-伊莉莎白‧布雷克本(Elizabeth Blackburn)，她早在1975年就發現端粒，並在2009年拿到諾貝爾生醫獎。這本書是Blackburn與研究壓力、老化與病態肥胖的健康心理學家-伊麗莎‧艾波(Elissa Epel)合撰。論述五大因子影響我們的細胞老化與端粒健康，分別是：思維與壓力、運動、睡眠、飲食及外在世界(人際關係&社區環境)。 兩人都不是醫生或是自然醫學專家，但卻與功能醫學不謀而合，提倡減壓、運動、睡眠、飲食與排毒， 能積極影響端粒的長短 ， 調控細胞老化的速度 。 影響端粒的五大因子： 一、思維與壓力 作者提到，照顧重病的家人，他們是遭受慢性壓力最嚴重的一群人，此將耗損端粒；人類在面對壓力事件時，會自動做出反應，一類是威脅反應(threat response)，不利端粒健康，另一類是挑戰反應(challenge response)，為正面的壓力。威脅反應會使血管收縮，也會使流向腦部的血液變少，且腎上腺會分泌皮質醇(使血糖升高)，此時迷走神經活動也變少。 作者提供經實證有效的減壓技巧來維護端粒健康： 禪修或冥想 – 可使人的端粒酶增加，且只有曾參加過靜修營或經常靜坐的人，才能顯現此效應，也就是細胞衰老的速度會比較慢，這是經過她們科學實驗的! 喬‧卡巴金(Jon Kabat-Zinn)博士的 正念減壓法 – 另一個經實證顯示「減壓」有助於對抗細胞老化。詳見 《當下，繁花盛開》，展現出來的是你的生命 。 瑜珈 – 書中提到UCLA做的研究，以照顧失智症患者的照護者為研究對象，這些照護者中多數有輕微的憂鬱症狀，研究顯示讓照護者開始做克利亞(Kriya)瑜珈，每天20分鐘為期兩個月後，其端粒酶比對照組增加了43%。 氣功 – 它也強調呼吸，結合姿勢與意念，可以想像為一種動態冥想。所謂的得氣，就是因為放鬆反...

《Outlive》到底是什麼意思？ 中文書名《超預期壽命》沒有表達到作者Peter Attia的主旨， 他所定義的Outlive有兩層意思： 活得更久，活得更好 。 我覺得大陸書名這時候就翻譯得不錯 – 《超越百歲》 對我們大多數人來說，長遠的未來就只是模糊的抽象概念。 作者要求他的病人為自己勾勒出實際的未來： 『你在人生的最後幾十年想要做什麼？』『你對自己的餘生有什麼計畫?』 每個人的答案不盡相同，可能想要去旅行、繼續自己熱愛的運動。 例如：打籃球或登山健行； 或單純只是希望能有體力可以跟兒孫輩一起玩耍、相伴及旅遊。 ★這讓我想到經濟學家所謂的「時間不一致性」，我們比較看重「現在」這個當下，而不會去思索長遠的未來。我們總是不假思索，不會先去構思，而後再行動； ★再進一步聯想到的是管理學大師Stephen Covey所提的七個習慣之一： 以「終」為始 。 Peter Attia在書中提出 醫學3.0 的概念 目標： 及早主動介入，延長健康壽命 。 醫學1.0是指19世紀以前那些不明白科學方法論的年代。 醫學2.0乃始於病菌學，我們用藥物及現代醫療攻擊病菌，這已是一場變革，也象徵人類文明的進步；但這是針對傳染病等急症，在治療糖尿病或癌症等慢性病顯然不是太成功⋯ 醫學3.0 強調「預防」勝於治療、將每個病患視為獨特的個體、更注重維持「健康壽命」(指Healthspan而非Lifespan)。 (可以參考上冊書中的圖3-1，醫學2.0是延長我們最後幾年的壽命，醫學3.0則是延長健康壽命) 正如達文西所言：「醫學的目的不在避免死亡，而是在幸福人生後讓死亡來得...甜美。」 作者運用三大策略包括認知功能、身體機能及情緒健康來進行預防，甚至更精確來說，面對此三類退化，很大程度上是我們自己可以選擇的。那麼首先，必須認識影響我們健康壽命的敵人到底是誰？因此上冊後半段深入討論現代人所面對的四大慢性疾病： 『  糖尿病、心臟病、癌症以及神經退化性疾病  』 作者依序如此編排我想是有原因的，那是醫學對這類疾病理解的輕重程度。首先，糖尿病的代謝障礙將導致胰島素阻抗與發炎，進一步引發心血管代謝風險及其相關疾病，目前醫學已有相當程度的瞭解；然而針對癌症....美國人的癌症死亡率仍跟50年前幾乎完全一樣，一如《萬病之王》形容我們面對癌症的困境是：「...